试述低渗性缺水的主要病因和诊断要点。
【正确答案】
(1)常见病因:①胃肠道消化液持续性丧失,如慢性肠梗阻。②大创面慢性渗液。③肾脏排出水和钠过多。
(2)诊断要点:①病史。②临床表现:疲乏,手足麻木,直立性晕倒,尿量少而不口渴。中度缺钠即可出现休克,重度时出现神志不清,甚至昏迷。腱反射减弱或消失。③血清钠低于135mmol/L,血液浓缩,尿Na
+
、Cl
-
含量明显减少,尿相对密度低于1.010。
【答案解析】
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