细菌性肝脓肿 | 阿米巴性肝脓肿 | |
病史 | 继发于胆道感染或其他化脓性疾病 | 继发于阿米巴痢疾 |
症状 | 病情急骤、严重，全身脓毒血症明显，有寒战、高热 | 起兵较缓慢，病程较长，可有高热，或不规则发热、盗汗 |
血液检查 | 白细胞计数及中性粒细胞可明显增加。血培养可阳性 | 白细胞计数可增加，如无继发细菌感染，血培养阴性。血清学阿米巴抗体检测阳性 |
粪便检查 | 无特殊发展 | 部分患者可找到阿米巴滋养体或结肠溃疡面(乙状结肠镜检)黏液或刮取涂片可找到阿米巴滋养体 |
脓液 | 多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌 | 大多为棕褐色脓液，无臭味，镜检有时可找到阿米巴滋养体。若无混合感染，涂片和培养无细菌 |
诊断性治疗 | 抗阿米巴药物治疗无效 | 抗阿米巴药物治疗有好转 |
脓肿 | 较小，常为多发性 | 较大，多为单发，多见于肝右叶 |