A2型题

男性患者,80 岁,有高血压史 10 年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力入院。查体: 左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力 0 级,双侧 Babinski 征阳性。右面及右半身痛觉减退。头 MRI 示左中脑及双侧丘脑长 T1 长 T2 信号。 该病人最可能的诊断是

【正确答案】 B
【答案解析】

基底动脉尖部由成对的小脑上动脉、大脑后动脉加上基底动脉顶端组成,供应中 脑、丘脑、小脑上部、颞叶及枕叶。其主要临床表现为:眼球运动异常、意识障碍、对侧偏 盲或皮质盲、记忆障碍。该患者存在眼球运动异常及意识障碍、MRI 示中脑及丘脑低信号 影,符合基底动脉尖综合征。