单选题
患者男,32岁,因上腹痛、反酸2年,突然上腹剧痛2小时急诊入院,初诊为消化性溃疡穿孔,急性弥漫性腹膜炎,下列体征中不可能出现的是( )
A、
肝浊音界消失
B、
腹部压痛
C、
腹部反跳痛
D、
板状腹
E、
肠鸣音亢进
【正确答案】
E
【答案解析】
解析:由于盐酸、胰液、胆盐等消化液流入腹腔对于腹膜的刺激是相当大的。所以,可以造成腹部板状硬、压痛、反跳痛,原发部位更加明显。X片可以观察到膈下游离气体、肝浊音界消失即可确诊。其中需要注意的是腹痛、压痛、反跳痛是腹膜刺激症的标志性体征,而腹膜炎的主要体征就是腹膜刺激征。
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