现病史

①根据主诉及相关鉴别问诊

a.发病诱因：有无受凉、劳累、饮食不当、外伤、情绪波动等。

b.主要症状：发热具体体温(最高、最低、波动情况),发热持续时长，热型(稽留热/弛张热等),有无规律。

c.伴随症状：有无寒战、头痛、咳嗽、腹痛、尿频尿痛等，与发热是否相关。

②诊疗经过

a.就诊检查：是否就医，做过血常规、C反应蛋白、病原体检测(如新冠、流感)、影像学(如胸部CT)等，结果如何。

b.治疗情况：是否用退热、抗感染药，具体药物、剂量、疗效。

③一般情况

发病以来饮食、睡眠、二便、体重、精神状态变化。

其他相关病史

①有无药物过敏、手术、传染病、外伤史。

②既往病史：有无结核、免疫病等，个人史(烟酒、职业暴露)、家族遗传病史，儿童补充喂养、发育、接种史，女性关注月经婚育史。

报告考官，病史采集完毕。