A型题 女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。下列关于RA的关节病变不正确的是
【正确答案】 A
【答案解析】类风湿性关节炎早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上。重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能,致使生活不能自理。除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心、肺、肾、周围神经及眼等病变。