结构推理 病人,女性,21岁,发生交通事故后被120急救车送至急诊科,神志清醒,呼吸急促,主诉“方向盘曾经撞击胸部,自觉胸部不适与疼痛”。 1.对该病人应最先评估的是什么? 2.在进行评估时,如病人主诉呼吸困难,应该怎么办? 3.除此以外,病人还主诉头晕、头痛、恶心等症状,在重点评估时,应注重哪一系统检查?
【正确答案】1.最先进行呼吸功能的评估检查病人是否有自主呼吸、呼吸是否正常、胸廓有无起伏、两侧胸廓起伏是否对称。查看呼吸频率、节律和深度以及皮肤颜色、应用辅助呼吸肌、颈静脉充盈、气管位置、软组织和胸骨完整程度。听诊呼吸音是否存在或减弱。注意有无张力性气胸、连枷胸合并肺挫伤及开放性气胸所造成的换气功能障碍。还应注意评估脊柱、腹部情况以及有无乳腺整形手术等。 2.此时出现呼吸困难,应立即将病人送入抢救室。 3.重点评估时,应注重脑部的评估,检查头、面和颈部是否对称,有无损伤。
【答案解析】