C型题

患者，女，59岁，近日出现喘息、咳嗽、胸闷等症状，夜间及凌晨发作时加重，呼吸较困难，并伴有哮鸣音，临床诊断支气管哮喘。医嘱给予沙丁胺醇气雾剂及丙酸氟替卡松气雾剂。

A、
β₂肾上腺素受体激动剂
B、
M胆碱受体抑制剂
C、
影响白三烯的药物
D、
糖皮质激素类药物
E、
磷酸二酯酶抑制剂

【正确答案】 A

【答案解析】

A、
使用前需摇匀储药罐，使药物充分混合
B、
使用时用嘴唇包绕住吸入器口，缓慢吸气并同时按动气阀给药
C、
丙酸氟替卡松吸入结束后不能漱口和刷牙
D、
吸入气雾剂常用特殊的耐压给药装置，需避光、避热，防止爆炸
E、
吸入气雾剂中常使用抛射剂，在常压下沸点低于室温，需安全保管

【正确答案】 C

【答案解析】

A、
G蛋白偶联受体
B、
配体门控离子通道受体
C、
酪氨酸激酶受体
D、
细胞核激素受体
E、
生长激素受体

【正确答案】 A

【答案解析】

A、
雌甾烷
B、
二苯并二氮类
C、
雄甾烷
D、
孕甾烷
E、
哌啶类

【正确答案】 D

【答案解析】

A、
吸入气雾剂通过肺泡吸收，吸收速率仅次于静脉给药
B、
可避免首过消除
C、
气雾剂中的粒子大小影响药物到达的部位
D、
使用方法简单，可防止病原体入侵
E、
生产成本低，可用于大剂量药物的给药

【正确答案】 E

【答案解析】

本组题考查抗哮喘药物及气雾剂的综合应用。沙丁胺醇通过激动β₂肾上腺素受体而松弛支气管平滑肌，属于β₂肾上腺素受体激动剂，而G蛋白偶联受体包括M胆碱、肾上腺素、多巴胺、5-HT、前列腺素受体。丙酸氟替卡松吸入气雾剂吸入结束后用清水漱口，以清除口腔残留的药物。如使用激素类药物应刷牙，避免药物对口腔黏膜和牙齿的损伤；丙酸氟替卡松为糖皮质激素类药，糖皮质激素的基本母核为孕甾烷。气雾剂由药物与辅料、抛射剂、耐压容器及阀门系统所组成。其生产成本比较高，而且阀门系统对药物剂量有所限制，无法递送大剂量药物；大多数定量气雾剂没有剂量计数器。