男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大，今上午突起呕鲜血 200ml， 解柏油样大便 350ml。查体：体温 37℃，血压 12.0/8.0kPa（90/60mmHg）， 神清，巩膜轻度黄染，心、肺听诊正常，腹平软、无压痛，脾肋下 2cm，质中 等，移动性浊音阴性，肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是