问答题病人男性，20岁，口腔黏膜牙龈破溃1个月，鼻衄一周，高热寒战伴咽痛4天，于当地医院治疗无效，发现血象异常转来我院。
体格检查：体温39.1℃，脉搏108次/分，血压120/82mmHg，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，全身皮肤散在大小不等的出血点，颈部及颌下可触及0.5～1.5cm大小的淋巴结数枚，口腔黏膜牙龈肿胀，有多处溃疡，咽红，扁桃体二度肿大，胸骨有压痛，两肺检查无异常，腹软，肝肋下2.0cm，脾肋下2.0cm。
辅助检查血常规：Hb 100g/L，WBC 60.8×10⁹/L，中性杆状核粒细胞3%，中性分叶核粒细胞10%，淋巴细胞20%，原始单核细胞8%，PLT 43×10⁹/L。骨髓象增生极度活跃，全片来找到巨核细胞，血小板罕见，粒红二系增生明显受抑：以单核细胞增生为主。
请问：

问答题可能的医疗诊断依据?

【正确答案】可能的医疗诊断为急性白血病，主要依据：高热；全身皮肤散在大小不等的出血点；口腔黏膜肿胀；胸骨压痛；血常规检测结果。

【答案解析】

问答题治疗原则?

【正确答案】治疗原则：急性白血病的治疗主要是以化疗为主的综合治疗。治疗原则为早诊、早治，严格分型，按型选方案，尽可能采用强烈诱导方案，争取尽快达完全缓解；采取多药(3～5种)联合、足量、间歇、交替用药，坚持长期治疗的方针；重视支持疗法；早期预防髓外白血病复发。

【答案解析】

问答题主要护理诊断?

【正确答案】主要护理诊断：
①有损伤的危险：出血与血小板减少、白血病细胞浸润等有关；
②有感染的危险：与中性粒细胞减少、化疗有关；
③高热：与白血病细胞的高代谢状态及其内源性致热源物质的产生等有关；
④营养失调：低于机体需要量与机体代谢、口腔粘膜肿胀、扁桃体肿大等因素有关；
⑤活动无耐力：与虚弱、贫血有关。

【答案解析】

问答题控制、预防感染的主要护理措施要点?

【正确答案】控制、预防感染：急性白血病如何护理要避免受到外界因素的感染，减少探视人数。凡进入病室者均戴口罩，接触患儿前先洗手，每天用紫外线灯照射病室1—2次；每天用消毒剂擦拭桌面，餐具消毒；定时开窗通气，保持室内空气新鲜。

【答案解析】[解析] 根据题干给出的患者的症状和体征，及辅助检查结果可对疾病种类做出判断，进而对该疾病的相关问题做出解答。