HIV感染者诊断

（1）HIV感染

1）成人、青少年及18月龄以上儿童：符合下列一项者即可诊断：①HIV抗体筛查试验有反应和HIV抗体确证试验阳性；②HIV抗体筛查试验有反应和核酸定性试验阳性；③HIV抗体筛查试验有反应和核酸定量试验＞5000CPS/ml；④有流行病学史或艾滋病相关临床表现，两次HIV核酸检测均为阳性；⑤HIV分离试验阳性。

2）18月龄及以下儿童：符合下列一项者即可诊断：①为HIV感染母亲所生和两次HIV核酸检测均为阳性（第二次检测需在出生4周后采样进行）；②有医源暴露史，HIV分离试验結果为阳性或两次HIV核酸检测均为阳性；③为HIV感染母亲所生和HIV分离试验阳性。

（2）AIDS

1）成人及15岁（含15岁）以上青少年：符合下列一项者即可诊断：①HIV感染和CD4+T淋巴细胞＜200个/mm3；②HIV感染和至少一种成人艾滋病指征性疾病。

2）15岁以下儿童：符合下列一项者即可诊断：①HIV感染和CD4+T淋巴细胞计数＜25%（＜12月龄），或＜20%（12～36月龄），或<15%（37～60月龄），或CD4+T淋巴细胞计数＜200/mm³（5~14岁）；②HIV感染和至少伴有一种小儿艾滋病指征性疾病（F组临床表现）。

患者的调查和处置

（一）不需要对HIV阳性者隔离隔离是无效和不当措施。对所有住院病人实施普遍防护措施。对AIDS病人实施针对血液、性和母婴传播途径的防护。

（二）随时消毒对血液或体液污染的、被排泄物和分泌物污染的设备、物品等进行消毒，使用含氯制剂进行消毒。

（三）患者及其性伴不能捐献血液、血浆、器官、组织、细胞、精子或母乳

（四）接触者和传染源告知任何可能的时候，感染者应当明确告知性伴和共用针头者。医务人员执行告知仅限于下列情况：病例在咨询后仍拒绝告知伙伴，且医务人员保证告知不会给指征病人带来伤害。注意保护病人隐私。

（五）抗病毒治疗及早对感染进行诊断，常规开展抗反转录病毒治疗和治疗机会性感染。管理AIDS病人，监测病毒载量和CD4+细胞计数。青少年和孕妇采用特殊治疗方案。

（六）暴露后预防对于有可能暴露于HIV污染的血液和其他体液的人员实施暴露后预防。基础方案是使用齐多夫定和拉米夫定，疗程4周；扩大方案增加了茚地那韦。