多选题 患者男,39岁。因“重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天”入院,摄X线片提示“C6骨折并前脱位”,骨科诊断“C6骨折脱位伴四肢瘫”,予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级,Hoffmann征(-),双侧腹壁反射均消失,双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。
多选题 脊髓损伤的临床特征描述,正确的是
  • A.完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪
  • B.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
  • C.存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤
  • D.截瘫患者不存在骶残留的表现
  • E.不完全性损伤指患者骶尾部有运动感觉保留
  • F.完全性损伤平面以下全瘫,但存在骶残留
  • G.四肢瘫
【正确答案】 B、E、G
【答案解析】完全损伤后不存在骶残留,不完全损伤才能出现骶残留,故选BEG。
多选题 该患者可能出现的并发症不包括
  • A.压疮
  • B.痴呆
  • C.下肢深静脉血栓
  • D.肺部感染
  • E.性功能障碍
  • F.听觉障碍
【正确答案】 B、F
【答案解析】该患者是脊髓损伤,不影响患者的高级脑功能及听力,故选BF。
多选题 为该患者配置腋杖,确定腋杖长度的方法是
  • A.身高减去40cm
  • B.身高减去41cm
  • C.身高减去45cm
  • D.身高减去46cm
  • E.身高减去47cm
  • F.升高减去50cm
【正确答案】 B
【答案解析】最为简单确定腋拐长度的方法是身高减去41cm,故选B。
多选题 为该患者配置轮椅,轮椅的处方不包括
  • A.临床诊断
  • B.患者年龄
  • C.患者性别
  • D.患者的主要问题
  • E.轮椅的主要参数
  • F.对轮椅的结构要求
  • G.轮椅的价格
【正确答案】 B、C、G
【答案解析】
多选题 经康复训练一段时间后,该患者在较小的帮助下,能够完成大、小便的控制,其余均不能完成,用改良Barthel指数进行评估得分是
  • A.0分
  • B.5分
  • C.10分
  • D.15分
  • E.20分
  • F.25分
【正确答案】 C
【答案解析】在较小的帮助下,能够完成大便的控制得5分;在较小的帮助下,能够:乞成小便的控制得5分,总分为10分,故选C。