多选题 患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。
多选题 超声应重点检查下列哪个脏器
【正确答案】 A、B、D、E
【答案解析】解析:患者右上腹不适,巩膜黄染,应重点检查肝脏、胆囊有无异常,肝内外胆管有无梗阻,故A、B、D、E为正确答案。
多选题 超声可见肝形态饱满,右肝斜径147mm,肝实质回声均匀减低,肝内门静脉分支管壁回声增强,肝内胆管不扩张,胆总管内径6mm,胆囊大小为42mm×14mm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,胆囊腔内未见异常回声,根据临床症状及超声检查,黄疸可能为
【正确答案】 B
【答案解析】解析:超声可见肝肿大,肝回声减低、均匀,胆囊表现为急性肝炎的胆囊征象,且肝内外胆管不扩张,故B为正确答案。
多选题 下面哪些是肝细胞性黄疸的病因
【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】解析:A、B、C、D、E、F均可使肝细胞膜通透性增加及胆红素的摄取、结合、排泄等功能障碍引起黄疸。
多选题 实验室检查:ALT明显升高达800U/L,HBsAg(+),HBclgM(+),可能的诊断是
【正确答案】 B
【答案解析】解析:成人感染HBV后最早1~2周、最迟11~12周血中首先出现HBsAg(+),抗HBclgM(+)提示急性期或慢性肝炎急性发作,急性肝炎时ALT明显升高,患者既往健康且超声符合急性肝炎声像图,故B为正确答案。
多选题 半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、ItBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为
【正确答案】 E
【答案解析】解析:如果HBeAg持续存在预示趋向慢性,慢性轻度肝炎时ALT可轻度升高,超声符合慢性肝炎声像图,故E为正确答案。