女孩,5岁,因怀疑先天性心脏病就诊。  

单选题

首先应检查

【正确答案】 D
【答案解析】
单选题

该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指,胸骨左缘第2~4肋间听到(2~3)/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。为明确诊断,需检查

【正确答案】 D
【答案解析】
单选题

3个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛,右侧巴宾斯基征(+),WBC 18×109/L,N 0.84,L0.16。考虑患儿并发了

【正确答案】 C
【答案解析】
单选题

并发症治愈后,下一步应采取的治疗措施是

【正确答案】 E
【答案解析】

此患儿怀疑先天性心脏病,首先应明确诊断。可以通过胸部X线片了解患儿心脏影像学有无改变。注意:心脏彩超无创且更有临床意义。先天性心脏病确诊可做的相关检查:超声心动图、心导管检查、心血管造影。法洛四联症最常见的并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。患儿存在感染病史,白细胞明显升高,且头痛,病理征阳性,故考虑合并脑脓肿。法洛四联症并发症治愈后,进一步应对其原发病进行手术治疗。