结构推理 患儿男,2岁。腹泻20天。患儿不慎受凉腹泻,间断补液治疗数次未效。就诊时仍每日5~7次稀水便,臭味不著,身热面赤口渴,但不欲饮,纳差,精神困倦,眼皮低垂,哭声低弱,面红但唇色淡,小便略短黄。扪其胸腹无灼手之感。舌淡苔薄不干,指纹淡浅。查体:体温37.7℃,皮肤弹性可,眼眶略凹。化验:大便常规白细胞0~2/HP。患儿家属决定选择中医治疗。请问: (1)患儿的辨证要点是什么? (2)你会选择哪种护理原则? (3)从因人制宜角度你会给家属哪些健康指导?
【正确答案】①辨证要点:腹泻20天,稀水样便、臭味不著,身热面赤口渴,但不欲饮,纳差,精神困倦,眼皮低垂,扪其胸腹无灼手之感。舌淡苔薄不干,指纹淡浅,属于脾阳虚夹湿证腹泻。②选择的护理原则是扶正祛邪。扶正为主兼顾祛邪。健脾温阳。③健康指导:注意避寒保暖;多诱导患儿活动:饮食调理,如用党参、炒白术、炒扁豆、山药、红枣煲瘦肉等;用药剂量严格遵医嘱,不可滥用补益之剂,中病即止。用药后观察患儿指纹、大便情况及精神状态。
【答案解析】