患者，男性，33岁，消化性溃疡。晚餐饮酒后，自感上腹部剧烈疼痛，面色苍白，来院急诊。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90／60mmHg。护士采取的首要措施是
立即手术
立即建立静脉通道，输液
通知医师
禁食、胃肠减压
继续观察
患者消化性溃疡合并穿孔，有休克危险，最重要的护理措施是禁食、胃肠减压，胃肠减压可吸出胃肠道内容物和气体，减少胃肠内积气及减少胃酸及胰液等消化液分泌。