【正确答案】
A、C、D、E
【答案解析】[解析] 本题考查肝脏首过效应。诸多药物制剂中,口服给药占绝大多数。口服给前虽然简单,但其影响因素也较多,特别是肝脏首过效应是其最大不足。药物在胃肠道中对经胃吸收也可经小肠吸收而发挥药效。经胃吸收的药物经胃冠状静脉、胃网状左静脉进入门静脉而入肝脏。经小肠吸收的药物吸收后经胰十二指肠下静脉、小肠静脉、脉系膜上静脉进入肝脏然后再随血流到达全身的各个部位。对那些在肝脏代谢速度快的药物将在肝脏内受到强烈的首过效应而被代谢掉,从而降低了药物的生物利用度。人体其他给药途径给药则不经肝脏而是先由静脉进入心脏再随血流分布到组织和器官。无肝脏首过效应。栓剂肛门给药插入深度不超过2cm深度则大部分药物也不经肝脏。故本题选ACDE。