单选题 患者，女性，52岁，患胃溃疡病15年。既往餐后常有中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近半年来出现无规律性疼痛，服氢氧化铝也难以缓解，逐渐消瘦。查粪便隐血阳性，最可能的诊断是
A．胃溃疡伴溃疡出血
B．十二指肠溃疡出血
C．胃癌出血
D．肠癌出血
E．慢性胃穿孔