电子表格题
左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是
A、
腹腔镜手术
B、
左半结肠癌根治术
C、
横结肠癌根治术
D、
先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术
E、
先行胃肠减压,后期再做左半结肠癌根治术
【正确答案】
D
【答案解析】
结肠梗阻较易见于左半结肠癌,由于回盲瓣往往关闭,故肠内容物常能进入,而不能逆向溢入小肠,形成闭袢型梗阻,对于尤在左侧梗阻者,可先行横结肠或近端结肠造瘘,争取短期内二期切除肿瘤肠段。左半结肠癌并梗阻由于易形成闭袢型,胃肠减压效果往往不好,加之血供不如小肠丰富,易导致局部肠壁坏死或穿孔,所以行胃肠减压并不能缓解目前危重情况。
提交答案
关闭