多选题
患者女,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节。
多选题
在病史方面还应侧重
- A.有无怕热、心慌、性情急躁
- B.有无呼吸、吞咽困难
- C.有无低热、盗汗
- D.有无近期感冒
- E.有无咽喉部疼痛
- F.有无甲状腺家族病史
多选题
应行的辅助检查是
A.胸片
B.心电图检查
C.甲状腺B超检查
D.血常规
E.甲功七项
F.颈部CT检查
G.全身骨扫描
H.甲状腺细针穿刺活检
I.基础代谢率测定
【正确答案】
A、B、C、D、E、I
【答案解析】
多选题
如果基础代谢率升高,T3、T4升高,可能的诊断是
- A.单纯性甲状腺肿
- B.原发性甲状腺功能亢进
- C.结节性甲状腺肿
- D.结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
- E.急性甲状腺炎
- F.亚急性甲状腺炎
- G.慢性淋巴性甲状腺肿
多选题
如果需进一步明确诊断,需行的检查是
- A.颈部CT
- B.全身骨扫描
- C.甲状腺同位素扫描
- D.甲状腺细针穿刺活检
- E.促甲状腺激素受体抗体检测
- F.甲状腺局部切除行病理检查
多选题
如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降,应考虑诊断为
- A.单纯性甲状腺肿
- B.原发性甲状腺功能亢进
- C.结节性甲状腺肿
- D.结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
- E.急性甲状腺炎
- F.亚急性甲状腺炎
- G.慢性淋巴性甲状腺肿
多选题
下一步治疗方案应为
- A.抗生素+甲状腺干制剂
- B.抗生素+肾上腺皮质激素
- C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- F.抗生素+碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 亚急性甲状腺炎又有亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、亚急性非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎等多种称谓。本病呈自限性,是最常见的甲状腺疼痛疾病。多由甲状腺的病毒感染引起,以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征。