多选题 患者女,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节。
多选题 在病史方面还应侧重
  • A.有无怕热、心慌、性情急躁
  • B.有无呼吸、吞咽困难
  • C.有无低热、盗汗
  • D.有无近期感冒
  • E.有无咽喉部疼痛
  • F.有无甲状腺家族病史
【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】
多选题 应行的辅助检查是 A.胸片 B.心电图检查 C.甲状腺B超检查 D.血常规 E.甲功七项 F.颈部CT检查 G.全身骨扫描 H.甲状腺细针穿刺活检 I.基础代谢率测定
【正确答案】 A、B、C、D、E、I
【答案解析】
多选题 如果基础代谢率升高,T3、T4升高,可能的诊断是
  • A.单纯性甲状腺肿
  • B.原发性甲状腺功能亢进
  • C.结节性甲状腺肿
  • D.结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
  • E.急性甲状腺炎
  • F.亚急性甲状腺炎
  • G.慢性淋巴性甲状腺肿
【正确答案】 F
【答案解析】
多选题 如果需进一步明确诊断,需行的检查是
  • A.颈部CT
  • B.全身骨扫描
  • C.甲状腺同位素扫描
  • D.甲状腺细针穿刺活检
  • E.促甲状腺激素受体抗体检测
  • F.甲状腺局部切除行病理检查
【正确答案】 C
【答案解析】
多选题 如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降,应考虑诊断为
  • A.单纯性甲状腺肿
  • B.原发性甲状腺功能亢进
  • C.结节性甲状腺肿
  • D.结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
  • E.急性甲状腺炎
  • F.亚急性甲状腺炎
  • G.慢性淋巴性甲状腺肿
【正确答案】 F
【答案解析】
多选题 下一步治疗方案应为
  • A.抗生素+甲状腺干制剂
  • B.抗生素+肾上腺皮质激素
  • C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
  • D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
  • E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
  • F.抗生素+碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 亚急性甲状腺炎又有亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、亚急性非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎等多种称谓。本病呈自限性,是最常见的甲状腺疼痛疾病。多由甲状腺的病毒感染引起,以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征。