多选题
出生时脐带结扎后新生儿循环的变化
A、
肺循环压力和阻力降低
B、
血压下降
C、
动脉导管分流逐渐停止
D、
心率增快
E、
卵圆孔关闭
【正确答案】
A、C、E
【答案解析】
出生后脐血管被阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄并扩张,肺循环压力下降;从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多,使肺静脉回流至左心房的血量也增多,左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后5~7个月,解剖上大多闭合。低阻力的胎盘循环由于脐带结扎而终止,体循环阻力增高,动脉导管处逆转为左向右分梳,使导管逐渐收缩、闭塞,最后血流停止,成为动脉韧带。
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