患者女，16岁。双下肢皮疹5天。查体可见双下肢弥漫性针尖状大小红点，左侧大腿有少许紫癜和瘀斑。实验室检查：白细胞10.7×109/L,中性粒细胞百分比60.40%,淋巴细胞百分比30.20%,单核细胞百分比5.40%,血红蛋白135.0g/L,血小板287×109/L,PT10.3秒，APTT24.7秒，TT19.0秒。
第1问：根据以上信息，该患者的诊断可考虑
该患者主要为皮肤出血，无深部血肿。依据出血性疾病的临床分类和患者PT、APTT和TT的检测结果，考虑为血管性/血小板性出血性疾病，不考虑凝血因子缺陷所致的出血性疾病。血管性出血由血管壁结构和功能异常引起，血小板性出血由血小板数量减少或者血小板功能异常所引起。患者双下肢弥漫性大小红点，伴有左侧大腿紫癜和瘀斑，故诊断范围考虑为单纯性紫癜、过敏性紫癜和遗传性出血性毛细血管扩张症；另外，该患者的血小板计数正常，故不考虑原发性血小板减少症，但不能除外血小板功能异常所致的血小板无力症。
第2问：该患者的一期止血筛查试验包括
一期止血筛查试验包括毛细血管抵抗力试验(CRT)、血小板计数(PLT)、出血时间(BT)和血块收缩试验(CRT);二期止血筛查试验包括凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fbg)含量测定。
第3问：该患者的出血时间(BT)为6.5分钟(出血时间测定器法),甲床毛细血管镜检查未发现血管袢异常扩张。采用多种诱聚剂检测的血小板聚集功能均正常。发病前患者曾感冒。根据现有的信息，该患者的诊断可能为
该患者血小板的数量和聚集功能均正常，故除外血小板无力症，考虑血管性紫癜。患者的甲床毛细血管镜检查未发现血管袢异常扩张，提示不考虑遗传性出血性毛细血管扩张症。且患者是在感冒后出现双下肢广泛出血点，出血时间(BT)为6.5分钟(正常),所以诊断考虑单纯性紫癜和过敏性紫癜。
第4问：该患者进一步检查发现，尿隐血试验(+),红细胞计数20.0个/μl,尿蛋白(+++);粪便色黑，粪便隐血试验阳性，并时而感觉腹部(脐周)阵发性疼痛。则该患者最为准确的诊断为
该患儿有典型的皮疹，并伴有血尿和蛋白尿；同时有消化道症状和消化道出血。符合混合型过敏性紫癜的诊断。
第5问：患者最后确诊为混合型过敏性紫癜，应用肾上腺糖皮质激素治疗了3个月余。突然出现右下肢肿胀伴疼痛，查体发现右下肢呈凹陷性水肿，皮肤温度较对侧增高，局部软组织张力增高。为明确诊断，需要进行的实验室检查是
根据患者的临床情况，过敏性紫癜长时间应用肾上腺糖皮质激素治疗，血液可能呈高凝状态，诱发了右下肢的深静脉血栓形成(DVT)。所以需要进行有关DVT方面的实验室检查。毛细血管脆性试验、尿蛋白定量检测和C反应蛋白都不能协助确诊或除外DVT。