单选题患者，男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗。

单选题该患者首先考虑的诊断是

【正确答案】 E

【答案解析】解析：患者1年来活动、饱餐后剑突下痛，持续数分钟自行缓解，符合劳力性心绞痛症状。 2周来发作频繁，夜间也有发作，考虑为不稳定型心绞痛。 2小时来胸痛剧烈，不缓解，伴大汗，应考虑急性心肌梗死的诊断。

单选题此时最有助于诊断的辅助检查是

【正确答案】 C

【答案解析】解析：为明确诊断，应做心电图检查，如心电图相邻2个或2个以上导联出现ST抬高(肢体导联≥0．1mV，胸前导联≥0．2mV)，就可诊断急性心肌梗死。

单选题首选的治疗方法是

【正确答案】 B

【答案解析】解析：心肌梗死发生6小时以内，无溶栓禁忌证者应尽快给予静脉溶栓治疗，以达到血管再通，实现心肌再灌注，抢救濒死心肌，缩小梗死面积。

单选题 (假设信息)该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线。应考虑的并发症是

【正确答案】 D

【答案解析】解析：患者在心肌梗死后4周，心电图ST段持续升高，考虑室壁瘤形成。发生机制可能由于正常心肌与室壁瘤心肌之间复极不一致所致。