问答题 巴比妥类药物急性中毒致死的主要原因是什么?如何抢救?
【正确答案】
【答案解析】巴比妥类药物急性中毒表现为,深度昏迷、呼吸抑制、反射减弱或消失、血压降低甚至休克、循环衰竭,可危及生命。急性中毒致死的主要原因是呼吸麻痹。巴比妥类药物急性中毒的抢救原则是排出毒物,对症治疗和预防并发症,抢救原则:①凡口服中毒者应首先清除尚未被机体吸收的毒物,先用1:2000~1:5000高锰酸钾溶液反复洗胃,并通过胃管灌入50%硫酸钠溶液40ml导泻。②进行人工呼吸、吸氧、气管插管或气管切开,并给呼吸兴奋药等。③血压偏低者,应输液。静脉注射低分子右旋糖酐或静滴去甲肾上腺素。④应用碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液,以促进毒物排泄。⑤静注高渗葡萄糖,以保护肾脏,预防脑水肿,并用抗菌药物预防感染,加强护理等。巴比妥类药物过量中毒时,为加快药物在体内的排泄,最好从静脉输注碳酸氢钠和速尿。因巴比妥类是巴比妥酸的衍生物,呈弱酸性,碳酸氢钠可使尿液碱化。弱酸性物质在碱性尿液中离子化,利用离子障原理,阻止药物重吸收,使排泄加快。速尿为强效利尿剂,通过利尿,进一步加快巴比妥类的排泄。