2022年政府工作报告提出:“积极应对人口老龄化,……优化城乡养老服务供给,……推动老龄事业和产业高质量发展。”而党的二十大提出,要“增进民生福祉,提高人民生活品质”。其中要“推进健康中国建设。……把保障人民健康放在优先发展的战略位置,……建立生育支持政策体系,……实施积极应对人口老龄化国家战略”。可见,应对人口老龄化已上升为国家战略。
H社区是个老旧社区,老龄化严重,社区中的长者比例已超20%,高龄老年人有135人。为做好社区老年人服务,保障社区老年人“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所为”,H社区最新引进了社会工作服务,计划以社会工作专业手法来为社区老年人提供应需服务。
问题:
假如你是该社区的社会工作者,请你面向H社区高龄老年人制订一份老年人能力行为评估计划,仅需要列出评估对象、评估方法、评估内容及评估安排即可。
1.评估对象。
H社区的80岁及以上的高龄老年人。
2.评估方法:
(1)入户评估:社会工作者联动社区党员志愿者、居民志愿者等,入户探访社区高龄老年人,通过现场观察、面谈、运用相关的能力行为筛查表等方式来获取老年人的能力行为信息。
(2)电访评估:针对社区不便上门探访的老年人,社会工作者采取打电话的方式来获取老年人相关的能力行为信息,包括面向老年人家属或邻里来获取相关信息。
3.评估内容:
社会工作者最常做的是老年人的基础性评估,这类评估一般是综合性的,除了收集老年人社会人口特征方面的资料外,通常还会评估身体健康、心理和情绪方面的安康、社会功能、日常活动能力、经济状况和环境安全五个方面的状况。
评估的内容及工具具体为:
(1)在身体健康方面:主要是了解高龄长者的身体状况、是否患病等。评估工具一般包括疾病诊断、治疗和用药情况的筛查表。老年常见病、慢性病是评估的重点。此外,这方面的评估还会了解相关社会服务的使用情况。
(2)在心理和情绪方面:评估的重点是认知功能和情绪状况。认知功能包括近期记忆、程序记忆、定向能力、判断能力等。蒙特利尔认知评估量表是常被用来判断和衡量老年人轻度认知功能障碍的测量工具。蒙特利尔认知评估量表包括八项认知领域的测试:视空间与执行功能、命名、记忆、注意力、语言、抽象、延迟回忆、定向力。量表的总分是30分,得分越高表示认知功能越好。情绪状况的评估内容包括抑郁症状、焦虑症状和自杀意念等。常用的甄别抑郁症初步症状的检测工具是老年抑郁量表。量表包括观念、躯体症状和行为三个维度的测查。
(3)在社会功能方面:主要评估高龄老年人的社会支持情况、社交情况等。根据实际选择鲁宾的社会支持网络量表或肖水源的社会支持评定量表。前者主要评估受访者在家庭关系或者朋友关系方面的社会网络/支持程度:后者主要评估受访者的主观支持、客观支持和对社会支持的利用度。
(4)在日常生活能力方面:评估的重点是独立生活能力,包括自我照顾能力和独立生活能力,这对于高龄老年人而言,是非常重要的评估内容。常用的评估工具包括日常生活自理能力量表和工具性日常生活自理能力量表。
日常生活自理能力指的是人们在家庭和本地社区中生活所具备的最基础的能力。日常生活自理能力通过巴氏量表来评估。分数越高,表明受访者的日常生活自理能力越高。
工具性日常生活自理能力则是指人们在家庭和本地社区中生活所具备的相对较高水平的能力。
(5)在经济状况方面:重点是评估老年人是否存在经济方面的困难,而影响老年人的基本生活和健康维护。了解老年人的经济状况有助于识别他是否有资格享受社会救助或其他来源的经济或物质方面的援助。这方面的评估内容通常包括老年人个人的固定收入和共同生活的家庭成员收入。
(6)在环境安全方面:重点是评估家居环境的安全性,包括观察房屋总体修缮情况、家居有无安全隐患和基本的安全防护措施.确保老年人居住的环境对人身安全有保障。
4.评估安排。
自社会工作者进驻后,半年内完成H社区所有高龄老年人的能力行为评估。具体时间安排及人员分工,略。