单选题
患者女性,50岁。因COPD、肺部感染入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,经治疗后目前意识清楚,血压、心率平稳,无发热,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV,压力11cmH
2
O,FiO
2
0.33,PEEP 3cmH
2
O;血气分析:pH 7.32,PaO
2
55mmHg,PaCO
2
4.5mmHg,可考虑
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 机械通气患者脱机筛查试验,包括导致机械通气的病因好转或祛除、血流动力学稳定、有自主呼吸及咳痰能力、PaO
2
≥60mmHg且FiO
2
≤0.4、pH≥7.25(COPD患者pH>7.30,PaO
2
≥50mmHg且FiO
2
≤0.35)。该患者为COPD患者,目前呼吸机参数及血气指标符合COPD患者脱机筛查标准,可尝试脱机并行三分钟自主呼吸试验判断自主呼吸能力。故答案为E。