多选题
患儿6岁，反复咳嗽，鼻塞，张口呼吸半年余，偶有脓涕，家长诉患儿反应力近期减退。
多选题
首先该患儿考虑以下哪些病情
【正确答案】
B、C、E
【答案解析】解析：低龄患儿因解剖问题，鼻腔鼻窦咽鼓管发育不完善，常有炎症刺激，慢性增生，可能导致相应的鼻窦炎、腺样体肥大导致鼻塞和反复流涕，进而诱发中耳炎导致听力下降。而过敏性鼻炎虽然小儿多发，目前未体现出其过敏的表现，先期以控制症状为主，对因治疗后期进行。鼻腔异物和突发性耳聋虽然有可能导致，但未提及特殊病史，不优先考虑。
多选题
目前应该完善哪些检查
【正确答案】
A、B、D、E
【答案解析】解析：前鼻镜、电子鼻咽喉镜、鼻窦CT，均能较直观的反应目前鼻腔、鼻窦的情况，实时了解患儿目前的病情，且能进行鉴别诊断。颅脑MRI主要反应软组织的病变，对鼻窦占位的了解不如CT直观。纯音听阈及声导抗可了解患儿目前的听力情况，以确定耳部目前听力的损失程度。
多选题
患儿的鼻窦CT提示A／N值约0．72，下面哪些对患儿的描述正确
【正确答案】
A
【答案解析】解析：A／N比值是现在X线侧位或者CT检查中对腺样体肥大评估的一个有力数据，A／N大于0．7时考虑病理性肥大，手术能取得比较好的治疗效果，手术切除是有意义的。同时A／N不是反应扁桃体的指标。但即便腺样体肥大，不能说一定需要手术，保守治疗在考虑患儿及家属实际承受能力时优先。
多选题
追问患儿病史，家属诉患儿近两月在家主动调大影视设备的音量，且一个月前突发左耳疼痛伴双耳听力下降，在医院抗炎治疗后缓解，鼻腔流涕症状也一并稍有缓解，一周后有类似发作。此患儿的纯音听阈及声导抗检查结果下面哪项最可能
【正确答案】
C
【答案解析】解析：患儿已有明确症状2个月，有可能已经达到慢性分泌性中耳炎的标准，B型图多见于急性恢复期，而C型图常见于持续性中耳炎恢复不佳的表现。患儿通过急性期抗炎治疗能有听力好转，证明尚未出现神经性聋，且临床上，低龄患者鲜有，故考虑C选项。
多选题
患儿经过保守治疗一个月后，症状并未完全缓解，家属根据医生建议要求手术，那么医生可能建议以下哪些手术内容
【正确答案】
B、E
【答案解析】解析：患儿前述从未提及扁桃体肿大，突然切除扁桃体，患儿家属可能不解，此需要实际情况再考虑。腭咽成形术，鼻窦开放，鼻甲减容对此患儿治疗为时过早。B、E两项可能足够改变目前的病情。
多选题
手术治疗后一个月，患儿复查，听力明显好转，家属诉打鼾术后改善上可，近期有加重，一周前有感冒可能，目前考虑以下哪些问题
【正确答案】
B、D、E
【答案解析】解析：患儿导致打鼾常见有扁桃体肥大，腺样体肥大，鼻窦炎，肥厚性鼻炎等，手术并不会对所有因素进行治疗，所以鼻窦炎复发，或者因过敏性鼻炎导致鼻炎鼻窦炎是有可能导致打鼾反复的，另外病历从未提及扁桃体的问题，不排除患儿的扁桃体也有一定影响，需要重新考虑。超重也是现在患儿打鼾的常见病因之一。一个月内腺样体复发的概率不大，此概念同手术失败。