单选题 A．关节间隙缩窄，软骨下骨质内出现囊腔和硬化改变，关节边缘出现骨赘B．生长期的骺板出现早期骨骺融合，关节面不平，骨干缩短，骨端变粗C．软骨下骨缺损及关节间隙变窄，部分区域出现骨质疏松D．关节间隙逐渐变窄，最终融合而转变为骨性强直，关节周围软组织阴影肿大，存在骨质疏松E．关节周围有增大的软组织阴影，骨组织有破坏区，存在骨膜反应及骨质增生，关节间隙变窄

【正确答案】 D

【答案解析】解析：X线平片对类风湿关节炎的诊断、关节病变分期、病变演变过程的监测均很重要。初诊至少应摄手指及腕关节的X线片，早期可见关节周围软组织肿胀影、关节端骨质疏松(Ⅰ期)；进而关节间隙变窄(Ⅱ期)；关节面出现虫蚀样改变(Ⅲ期)；晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性与骨性强直(Ⅳ期)。