多选题
[案例十五]患者，女性，38岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm可扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10
9
/L，血小板45×10
9
/L，外周血见原始细胞(占6%)，中、晚幼粒细胞占11%。
多选题
此患者可能的诊断是
A、
慢性粒细胞白血病
B、
慢性粒细胞白血病急变期
C、
慢性淋巴细胞白血病
D、
急性粒细胞白血病 E．急性淋巴细胞白血病 F．骨髓增生异常综合征 G．类白血病反应 H．骨髓纤维化
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】
多选题
为了确定诊断，需进一步检查的项目是
A、
胸部X线
B、
腹部B超
C、
细胞免疫表型
D、
细胞化学 E．骨髓细胞形态学 F．染色体核型分析
【正确答案】
C、D
【答案解析】
多选题
检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-)；Ph(+)。由此本例诊断为
A、
急性淋巴细胞白血病
B、
急性粒细胞白血病
C、
慢性粒细胞白血病
D、
慢性淋巴细胞白血病 E．慢性粒细胞白血病急变期 F．骨髓增生异常综合征 G．类白血病反应 H．骨髓纤维化
【正确答案】
【答案解析】
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