单选题患者女性，45岁。右肾结石病史5年，三天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T 39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC：8/HP，WBC：30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。

单选题导致其最常见的致病菌为

A.大肠杆菌
B.产碱杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌

A
B
C
D
E

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 引起急性肾盂肾炎最常见的病原菌是肠道革兰阴性杆菌。其中以大肠埃希菌最常见，占70%以上，其他依次是变形杆菌、克雷伯杆菌、产气肠杆菌等。

单选题若进行清洁中段尿培养，请问具有尿路感染诊断意义的细菌数为

A.＞10³CFU/ml
B.＞10⁴CFU/ml
C.10⁴～10⁵CFU/ml
D.＜10⁵CFU/ml
E.＞10⁵CFU/ml

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 本题考查尿培养标本菌落计数的临床评价。由于正常人尿道及会阴尿道开口处本身即存在一定量细菌定居，因此对于革兰阴性杆菌＞10⁶CFU/ml，革兰阳性球菌＞10⁴CFU/ml时有诊断意义。

单选题为保证培养结果的准确性，尿菌定量培养应注意

A.在应用抗菌药物之后立即取尿标本
B.停用抗菌药物2天后再取尿标本
C.24小时尿液均可采用
D.留取尿液前先清洗尿道外口，再取前段尿液
E.宜取清晨第一次尿标本，并在1小时内接种培养

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 本题考查尿培养标本留取原则。尿培养标本采集原则上宜取清晨第一次清洁中段尿，并在1小时内接种培养。