结构推理 如何诊断髌骨骨折?临床上如何与膝部筋伤及膝关节脱位区别?
【正确答案】可根据以下要点诊断髌骨骨折:①膝部明显外伤史;②膝关节肿痛,不能自主伸直;。③可扪及髌骨骨擦音或异常活动;④膝关节X线片检查可明确骨折类型及移位情况。髌骨骨折、膝部筋伤、膝关节脱位均有膝部创伤后肿痛、功能受限等症状。但膝部筋伤与膝关节脱位多有膝关节侧副韧带损伤、半月板损伤或交叉韧带损伤等病变,常可见膝侧向挤压试验、膝研磨试验、或抽屉试验阳性,髌骨表面无明显压痛。而髌骨骨折可触及骨折线与骨擦音或异常活动。
【答案解析】