北京至少有90%以上的四合院沦为大杂院。一个四合院本来是供一个家庭或一个家族居住的，现在一个院子住上几家、十几家，每家争相搭建小房子、堆放杂物，千方百计争夺空间，使得邻里关系很微妙，个人精神很压抑，家庭生活很不便，四合院固有的优点丧失殆尽。如果不彻底清除四合院内外的搭建房屋和杂物、疏散人口、恢复四合院的本来面目，保护四合院最终将是一句空话。
这段文字意在强调整治北京的四合院首先应着力于（ ）。
文段首先引出北京四合院这一话题，紧接着讲述了四合院目前的现状和存在的问题，表示“四合院固有的优点丧失殆尽”。尾句通过反面论证提出对策，指出要想保护四合院，必须要清除房屋疏散人口，恢复北京四合院本来面目。故整治北京的四合院首先应着力于恢复其本来面目，对应D项。
A项“拆除低质量四合院”偷换概念，文段是要拆除院内外私自搭建的房屋，并非四合院本身，排除；B项“外观复古美化”与C项“院内设施现代化”文段均未提及，属于无中生有，排除。
故正确答案为D。