【正确答案】
【答案解析】(1)X线检查:早期可见关节肿胀、关节腔积液,关节间隙增宽;以后关节间隙变窄,软骨下骨质疏松破坏;晚期有增生和硬化,关节间隙消失,发生纤维性或骨性强直,有时尚可见骨骺滑脱或病理性关节脱位。
(2)CT、MRI及超声检查:可及早发现关节腔渗液,较X线平片更为敏感。
(3)关节穿刺:关节穿刺和关节液检查是确定诊断和选择治疗方法的重要依据。依病变不同阶段,关节液可为浆液性、黏稠混浊或脓性。白细胞计数若超过5×10
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/L,中性多形核白细胞则占90%,即使涂片未找到细菌,或穿刺液培养为阴性,也应高度怀疑化脓性关节炎。若涂片检杳发现大量白细胞、脓细胞和细菌即可确诊,细菌培养可鉴别菌种,以便选择敏感的抗生素。