问答题 白细胞如何介导缺血-再灌注损伤?
【正确答案】①微血管损伤。激活的中性粒细胞与血管内皮细胞相互作用,是造成微血管损伤的主要决定因素。微血管内血流动力学改变:白细胞体积大,变形能力弱,而且容易黏附在血管内皮细胞上,缺血再灌注引起的活性氧增加使血管内皮细胞表面表达P-选择素增加,与激活的中性粒细胞表面的相应受体P-选择素糖蛋白1发生低亲和力的相互作用,整合素,E-选择素等黏附分子的表达增加,都增进中性粒细胞和内皮细胞的相互黏附;微血管口径的改变:损伤的血管内皮细胞肿胀,可导致管腔狭窄,特别是激活的中性粒细胞和血管内皮细胞可释放大量缩血管物质造成微血管舒缩功能改变;微血管通透性增高:使细胞间质水肿,中性粒细胞直接释放细胞因子造成组织细胞的损伤。②细胞损伤。激活的中性粒细胞和血管内皮细胞可释放大量致炎物质,如氧自由基、蛋白酶、细胞因子等而损伤、破坏组织。
【答案解析】