单选题 4.男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力，头昏，逐渐出现活动时心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，结膜苍白，BP 90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。首先考虑