患者双侧半卵圆中心、颈胸段脊髓内可见多发斑片状T₂高信号，增强检查发现部分病变轻度环形强化，首先考虑多发性硬化。多发性脑缺血患者一般年龄较大，不伴有脊髓异常信号。视神经脊髓炎患者视力减退、视野缩小，伴视神经形态、信号异常。转移瘤多有原发肿瘤病史，中老年多见，病灶多发，多位于皮髓质交界区域，周围水肿明显，颅内有“小病灶，大水肿”的特点。淋巴瘤不伴脊髓信号异常。患者实验室检查没有提示血钾降低。

对多发性硬化的治疗一般使用免疫抑制剂及激素。

MS是一种多时相疾病，有复发-缓解交替的特点，常反复发作，MS病灶多对称分布于脑室周围白质区；ADEM是一种单时相疾病，ADEM病灶多不对称，以大脑半球皮质下及双侧侧脑室周围明显；两者有可能与病毒或自身免疫介导有关。

多发性硬化(MS)是中枢神经系统最常见的脱髓鞘疾病，以病程复发-缓解交替为特点，病因不明，可能认为与慢性病毒感染或自身免疫反应有关，MS好发于中青年女性，我国MS以白质软化坏死为特点，亚急性或慢性起病，病程短，症状重。急性期病灶多位于侧脑室周围及深部白质，大小不等，病灶呈圆形、活动期呈椭圆形，垂直于侧脑室，称直角脱髓鞘征。脊液免疫球蛋白G的升高是疾病活动的生化指标。