单选题 TSH升高最常见的病因是
  • A.原发性甲减
  • B.继发性甲减
  • C.原发性甲亢
  • D.继发性甲亢
  • E.原发性肾上腺皮质功能亢进
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 考查血清促甲状腺激素测定的临床意义。TSH升高最常见于原发性甲减,若同时测得甲状腺激素水平低下,则可确诊;其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性TSH综合征。TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢,少见于继发性甲减。由于TSH和ACTH的反馈调节上存在一定程度交叉,故原发性肾上腺皮质功能亢进及使用大剂量糖皮质激素药时,TSH释放减少。