患者，男性，58岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿2个月，辅助检查：血沉30mm/1小时，Hb 80g/L，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE 262μmol/L。 该患者最可能的诊断为
A、
原发性肾小血管炎性损害
B、
慢性肾小球肾炎
C、
肾脏淀粉样变性
D、
骨髓瘤肾病
E、
IgA肾病
【正确答案】
D
【答案解析】
该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与。肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。
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