男,21岁。3天前因田径运动摔倒引起左胫腓骨开放性骨折,当天进行内固定骨科手术。昨天下午起患者突然精神袭靡,体温35.8℃,心率126 次/min,呼吸28次/min。外周血白细胞14.6x109/L中性粒细胞0.87。该患者的诊断为
左胫腓骨开放性骨折术后并发菌血症
左胫腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症
左胫腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭
左胫腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合征
左胫腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭
患者有外伤史,引起全身性炎症反应,临床表现符合以下4条(符合2条或2条以上即可诊断),可诊断为全身炎症反应综合征:①体温>38℃或90次/min;③呼吸>20/min 或二氧化碳分压12x109/L或未成熟细胞>10%。