【正确答案】现将153Sm-EDTMP治疗骨转移癌的原理和疗效分述如下：①原理：选择治疗骨转移癌的放射性药物必须具备两个基本条件，其一是具有趋骨性，能选择性进入骨组织，而且更多进入骨转移癌组织；其二是其核素发射β-粒子为主的射线，对骨转移癌发挥内照射效应。153Sm本无趋骨性，当它与各种磷酸配体(如EDTMP)形成复合物即可定位于骨，最高骨摄取达50％～66％，可在骨组织滞留42h，而非骨组织分布小于2％。此药物由血液清除快，并快速由尿排泄，头8h内排出53％。正常骨受照剂量约比骨髓剂量大4倍。骨转移癌病灶对153Sm-EDTMP摄取明显增加，病骨／正常骨之比值在4～17倍范围。故153Sm-EDTMP可对骨转移癌造成大剂量照射而发挥抑制癌瘤进展、缓解骨痛的疗效。 ②疗效：典型的治疗反应出现于给药后1～2周内，主要反应为骨痛减轻，反应率约为76％～80％，即有80％左右的患者骨痛可获得不同程度的缓解，具中等以上程度改善者占50％左右，另有10％左右的患者先发生疼痛加剧反应(又称“闪耀反应”)，然后才逐渐缓解。骨痛缓解的持续时间范围大约为1～10个月，平均3～4个月，除见患者骨痛缓解外，亦可见生存期延长的效果，对前列腺癌骨转移的患者还可见前列腺特异抗体(PSA)和酸性磷酸酶(PAP)明显下降。