男性,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体:贫血貌,匙状甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规:Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV72fL,WBC5.0×109/L,血小板220×109/L。首先考虑

【正确答案】 A
【答案解析】

患者老年男性,有贫血的表现(乏力、面色苍白、贫血貌),且Hb降低,可诊断贫血。MCV<80fL,考虑小细胞性贫血;有组织缺铁的表现(匙状甲),考虑诊断为缺铁性贫血。