患者,男,22岁。不慎被木块扎进右食指指腹,自觉疼痛,挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现肢端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,体温38.5℃,来院就诊。
正确的处理方法是
加强抗生素剂量
待出现波动感后切开引流
立即切开减压引流
局部热盐水浸泡
用药外敷
患者疾病诊断是脓性指头炎,根据目前症状此时应及时切开减压,不能等待波动出现后才手术,以免发生食指末节指骨缺血、坏死。
若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭,可能的致病菌是
金黄色葡萄球菌
溶血性链球菌
大肠杆菌
绿脓杆菌
变形杆菌
脓性指头炎致病菌多为金黄色葡萄球菌。
最应考虑的诊断为
甲沟炎
脓性指头炎
急性化脓性腱鞘
丹毒
化脓性滑囊炎