【正确答案】
【答案解析】(1)采集:须在抗生素治疗前采集标本。嘱患者先漱口,并指导或辅助患者深咳嗽,留取脓性痰送检。无痰患者检查分枝杆菌和卡氏肺孢子虫可用高渗盐水雾化吸入导痰。真菌和分枝杆菌检查应收集3次清晨痰标本;对于常见细菌,要先将标本进行细胞学筛选,1次即可。
(2)送检:尽快送检,不得超过2小时。延迟送检或待处理标本应置于4℃保存(疑为肺炎链球菌感染不在此例),保存标本应在24小时内处理。
(3)实验室处理:挑取脓性部分涂片行革兰染色。镜检筛选合格标本(鳞状上皮细胞<10个/低倍视野、多核白细胞>25个/低倍视野,或二者比例<1:2.5)。已合格标本接种于血琼脂平板和巧克力平板两种培养基,必要时加用选择性培养基或其他培养基。用标准4区划线法接种作半定量培养。涂片油镜检查见到典型形态肺炎球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。