女性，28 岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气 5 天，病后呕吐食物。 查体：一般情况良好，体温 37.5℃，脉搏 60 次/分，血压 120/84mmHg，腹部轻度膨隆，无 明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。3 年前有过剖腹取胎史。首先考虑的 诊断是