女,30岁。面部皮疹、发热1个月,水肿1周。查体:T37.8℃,BP 160/100mmHg。颜面可见充血性皮疹,腹部移动性浊音(+),双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查:血常规示Hb96g/L,WBC 3.1×109/L,PLT 67×109/L。尿沉渣镜检RBC满视野,WBC 8~10个/HP。尿蛋白定量4.2g/24h。肾功能正常,血C3下降。
该患者首先考虑的诊断是
原发性小血管炎肾损害
乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
狼疮肾炎
过敏性紫癜性肾炎
急性肾小球肾炎
为明确诊断,最有价值的实验室检查是
血IgA及IgE
血抗中性粒细胞胞质抗体
血抗链球菌溶血素0
乙肝病毒标志物
血抗核抗体及抗双链DNA抗体