女，40岁。关节疼痛2年，以近端指间关节及掌指关节为重，近3个月来症状加重，晨僵＞2小时，实验室检查：Hb 110g/L，抗CCP抗体阳性，ANA抗体阴性。最可能的诊断是
 
【正确答案】 D
【答案解析】 患者为近端掌指关节疼痛，晨僵超过1小时，抗CCP抗体阳性，诊断为类风湿性关节炎。
   骨关节炎主要累及远端指间关节；强直性脊柱炎主要累及骶髂关节及脊柱关节。