（1）从后付制转向预付制。从各国医疗社会保险的实践来看，医疗保险机构作为第三方，在医疗服务行为发生后按服务项目费用多少进行补偿，是造成医疗费通增长过快的制度性因素之一，因此通过从后付制向预付制转变，形成预付约束，能强迫医疗服务提供者承担经济风险，自觉规范医疗行为。

（2）集服务提供和筹资为一体的“管理式保健”的兴起。“管理式保健”是集卫生服务提供和卫生筹资于一体的保健组织形式，其得以迅速发展，关键在于其费用节省机制。主要体现为——HMO组织可以利用强大的市场力量，压低医疗投入、药品的价格，降低对医院和医生的付费；严格的预算约束使医疗组织和医生有强烈的经济节约动机，可以减少不必要的医疗服务；更加注重预防保健，防患于未然；有利于获得医疗信息，加强管理，督促医疗服务提供者提供最具成本-效益的服务。