结构推理
如何诊断低血钾型远端肾小管性酸中毒?其治疗原则是什么?
【正确答案】
临床上有阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒、低钾血症,化验尿中可滴定酸或(和)NH4+减少,尿pH>6.0,则可诊断远端肾小管性酸中毒。如出现低血钙、低血磷、骨病、肾结石或肾钙化,则更支持诊断。如为不完全性远端RTA患者,可进行氯化铵负荷试验,若尿pH不能降至5.5以下则本病成立。其治疗原则是:①病因明确的继发性远端肾小管性酸中毒应设法去除病因;②纠正酸中毒;③补充钾盐;④防治肾结石、肾钙化及骨病。
【答案解析】
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