多选题 案例四
一般资料：求助者，梁某，女性，18岁，高三学生。
案例介绍：梁某在学校里和同学的关系不好，很少说话，但是对同学的要求却很多，觉得同学哪里不符合自己的心意就反复地强调同学改正，．并且唠叨个不停。五个月以前同学开玩笑说那栋楼的层数你永远数不对，梁某不信。从此只要是课余时间，梁某就到那栋楼下一遍一遍地数，从不间断，梁某明明知道这样做没有任何意义，也觉得这样做很无聊，自己也厌烦，但是就是控制不住自己的行为，感觉很痛苦。同学发现她这样也不知道怎么办，都躲着她。还有两个多月就要高考了，大家都在努力冲刺，梁某感到很疲劳、经常失眠，而且突然比较喜欢说话，说起来就没完，同学们都说她说话前后不搭。梁某说自己可以看到天上飘着很多仙人，自己将来也要成仙，老师讲物理课的时候讲解发电的原理，她会突然站起来，浑身发抖说自己被电电着了，说是老师电她的，很生气。别人说话，她会说别人在骂她。
心理咨询师了解到的情况：梁某由父母带来做心理咨询。梁某是一个典型的好孩子，在家里经常帮助妈妈收拾家务，对一些物品的摆放很讲究，一遍摆不好就会摆第二遍、第三遍……直到自己满意为止。梁某进咨询室的时候，进门后又退出去，之后又进来，进来后又退出去，反复几次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。

多选题梁某的性格特点是( )。

【正确答案】 A、B

【答案解析】根据案例，求助者觉得同学有哪里不符合自己心意的地方就会不停地唠叨让同学改正，还要不断地数楼层，说明求助者个性偏执；在家里帮助母亲摆放物品的时候一遍一遍地摆放，直到自己满意为止，说明求助者追求完美。

多选题梁某目前心理健康水平属于( )。

【正确答案】 C

【答案解析】心理正常就是变态心理学中说的具备正常功能的心理活动，或者说是不包含有精神障碍症状的心理活动；而心理不正常就是变态心理学中说的心理异常，是指有典型精神障碍症状的心理活动。根据案例分析，求助者有精神障碍，属于心理不正常。

多选题梁某进门时的动作说明梁某( )。

多选题 “别人说话，她会说别人在骂她。”梁某表现的症状是( )。

多选题梁某不断地数那栋楼的层数，说明其( )。

【正确答案】 A

【答案解析】强迫观念可以表现为反复回忆某些事情经过(强迫性回忆)、反复思索某些毫无意义的问题(强迫性穷思竭虑)、反复对高层建筑物的层数进行计数(强迫性计数)、总是怀疑自己的行动是否正确(强迫性怀疑)、脑中总是出现一些对立的观念(强迫性对立观念)。

多选题梁某的行为包括( )。

【正确答案】 C、D

【答案解析】强迫行为是由自我强迫与自我反强迫所造成的内心冲突，表现为强迫观念或强迫动作。冲动是情绪反应强烈，极易冲动，不稳定而又多变，缺乏情绪和行为的自我控制。根据案例，求助者反复数楼层，说明有强迫行为。课上老师讲到发电时，求助者反应强烈极易冲动，说明有冲动行为。

多选题梁某的精神病性症状有( )。

多选题本案例中心理咨询师可使用的会谈法有( )。

【正确答案】 A、B

【答案解析】摄入性会谈通过会谈了解求助者的客观背景资料，了解健康状况、工作状况和家庭状况，等等；通过会谈了解求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望等。鉴别性会谈：通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施。

多选题对梁某可以使用的有针对性的心理测验是( )。

多选题梁某心理冲突的特点包括( )。

多选题梁某心理问题的特点是( )。

多选题本案例中求助者诊断症状可能是( )。

【正确答案】 B、C

【答案解析】强迫性神经症以强迫和自我反强迫同时存在为临床特征的一组心理障碍，又称强迫症、强迫性障碍。人格障碍是在个体发育成长过程中，因遗传、先天以及后天不良环境因素造成的个体心理与行为的持久性的固定行为模式，这种行为模式偏离社会文化背景，并给个体自身带来痛苦，或贻害周围。

多选题以下对神经症的说法正确的是( )。

【正确答案】 A、C、D

【答案解析】神经症具有如下五个特点：(1)意识的心理冲突。(2)精神痛苦：神经症是一种痛苦的精神障碍，没有精神痛苦，根本就不是神经症。(3)持久性。神经症是一种持久的精神障碍。(4)神经症妨碍着病人的心理功能或社会功能。(5)没有任何器质性病变作为基础。