解析：Murphy征(墨菲征)阳性是急性胆囊炎的典型体征。该患者右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时，Murphy征阳性，可考虑为急性胆囊炎。B超检查是检查胆道疾病的首选方法，对诊断常见胆道疾病具有较高的敏感性和特异性。